新冠病毒“北强南弱”？突变越快传染性越强？无症状与后遗症有关吗？钟南山最新回应来了

智通财经APP获悉，12月15日，中国工程院院士钟南山在全国高校抗疫大讲堂发表《新冠（OMICRON）疫情动态及应对》的演讲。针对近期网上“北方毒株比南方凶”的传言，钟南山称，广州流行毒株为BA.5.2；北方流行毒株BF.7（BA.5.2.1.7的简称），是在BA.5.2基础上的突变株。总体来看两种毒株没有明显差异。当前全国范围内遭遇了第二波奥密克戎疫情，特点是传播性强。

钟南山指出，现在广州也有一些发热很高、全身疼痛明显的。北京症状看起来明显，可能跟气温有关、也可能跟病毒逃逸有关。在北方，潜伏期进一步缩短，患者在感染次日即出现传染性。大部分人在感染后没有很明显的症状，即无症状感染者。部分人出现咽干、咽痛、干咳、头痛、发热等症状，即为轻型患者。发热温度高、全身疼痛让患者很不舒服，但这与医学上的重症轻症是两回事，并不是说疼痛得厉害就是重症。

回顾新冠疫情三年，钟南山说，回顾新冠疫情三年，在奥密克戎毒株出现前，我国累计感染新冠人数在10万人左右，病死率（死亡/确诊人数）为4.65%。奥密克戎进入中国后，截至2022年12月6日，全国累计确诊人数约25万，累计感染人数近170万人，病死率（死亡/确诊人数）为0.24%。0.24%是包含了早期的数据，最近已经接近0.1%。

钟南山还说，在奥密克戎出来以前，贝塔、伽马、德尔塔等毒株有变异，但是变异不多。但从2022年的传播数据来看，奥密克戎明显比原来的毒株变异要快得多。目前，奥密克戎突变频率越来越多，现在总突变率已经达到96.4%，换句话说，还没有出现突变的，只有不到4%，接近饱和。所以由于奥密克戎的突变越多，对疫苗对各方面抵抗力就越强，传染性就越厉害。

他表示，实际上，感染新冠是一个自然规律，大家并不是主动要去得病，但由于奥密克戎传播性很强，是大概率会感染。不过感染的时间拖得越晚，估计感染后出现辛苦症状的机会越来越少，随着时间的推移会是这样。他表示，还是要以预防为主。

此外，钟南山表示，一项苏格兰大型队列研究显示，无症状感染者与后遗症之间无显著相关。无症状感染者出现“后遗症”症状的风险并未高于未感染者。医学上对于后遗症有严格的定义，指的是疾病造成的损害终身存在。现在一些所谓新冠后遗症更是一种主观感受，比如全身疲劳和脑雾等，主要是因为精神心理影响导致的。我们不能叫它后遗症，目前还没看到新冠肺炎特别明显的对器官引起长期功能不全的案例。

钟南山强调，青年人感染新冠后的重症率很低，若感染后自我健康监测未出现预警症状，则可继续居家隔离，把更多的发热门诊和急诊就诊资源释放给更加需要的老年患者。钟南山还表示，奥密克戎(BA.4/5，BF.7)感染不可怕，绝大多数人可在7-10天完全恢复。

他还提到，卡塔尔一项研究显示，奥密克戎感染一次后，患者一年内有76.2%概率不会有症状。目前众多数据显示，感染过一次奥密克戎后，一年内再次感染的比例非常小。感染一次奥密克戎后，体内会产生抗体，等于打了一次疫苗。

最后，钟南山提出加强个人防护的8条建议：①加强防护（戴口罩、保持距离、减少公众聚集等）；②不应为感染而害怕；③大多数感染者不需要去医院；④居家注意常做抗原检测；⑤若持续发热一定要去医院；⑥患一般慢性病老年人也要打疫苗；⑦囤药没有太大必要；⑧“老药新用”要经严格实验。